2026二级心理咨询师最新过关习题及答案(2)

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　　案例:一般资料：求助者，男性，56岁，中学文化，民营企业家。

　　案例介绍：十几年前的一天，求助者和公司里的几个人打了一个通宵的扑克牌。第二天觉得骶尾部疼痛很厉害，当时贴了些膏药。此后总觉得骶尾部疼痛，多次到医院检查治疗，钱花了几十万，但似乎没有明显效果。求助者被疼痛问题折磨得很烦恼，很痛苦，明明自己有钱有时间，就是看不好病!朋友家人都劝他不要把心思都放在这上面，要想开些，求助者认为别人不理解自己。有时求助者也想，难道自己确实没什么病而是过于敏感?也明明知道到医院检查治疗也解决不了根本问题，但就是控制不住自己。为此情绪低落，经常失眠，无法安心工作，凡是可能久坐的事都回避了，生意明显受到影响。一个多月前主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者勤劳，内向，谨小慎微，固执，人际关系良好，以往身体健康。

　　1[不定项选择题] 该求助者的错误认知可能是(　　)。

　　A.觉得骶尾部疼痛

　　B.觉得自己可能过于敏感

　　C.认为有病不能确诊

　　D.认为自己不能控制自己

　　参考答案：C

　　参考解析：求助总觉得自己疼痛，但是检查和治疗都没有效果，他认为自己有病但是不能确诊和治好，所以苦恼。

　　2[不定项选择题] 求助者“明明知道……但就是控制不住自己”，所反映的是(　　)。

　　A.理想与现实存在矛盾

　　B.存在常形冲突

　　C.心理与生理存在矛盾

　　D.存在变形冲突

　　参考答案：D

　　参考解析：求助者明知医院不能解决问题但是控制不住去医院，这是一种变形的心理冲突，与现实处境没有什么关系且不涉及道德问题。

　　3[不定项选择题] 在本案例中，帮助求助者较为恰当的方法包括(　　)。

　　A.矫正错误认知

　　B.缓解情绪

　　C.改变人格特点

　　D.改变行为

　　参考答案：A,B,D

　　参考解析：咨询师应该从认知、情绪和行为来帮助求助者。

　　4[不定项选择题] 在本案例咨询中曾出现严重的阻抗，可能的原因是(　　)。

　　A.抵抗咨询师

　　B.失调的行为能满足心理需求

　　C.旧行为的改变

　　D.失调的行为掩盖深层次矛盾

　　参考答案：B,C,D

　　参考解析：求助者得到了家人朋友的劝导和关心，有病使其获益;求助者要停止过去经常去医院的行为，这种行为是日积月累养成的，改变这些行为所带来的痛苦常使求助者为之却步;也可能求助者疑病有着更深层的矛盾。这些都是产生阻抗的原因。求助者主动前来咨询，所以不大可能是对咨询师的抵抗。

　　5[不定项选择题]为明确诊断，心理咨询师还需重点收集的资料包括(　　)。

　　A.对难以治愈的疼痛的体验

　　B.行为特点

　　C.成长过程经历的创伤事件

　　D.认知特点

　　参考答案：B,C,D

　　参考解析：咨询师应该尽可能多地收集关于求助者的信息。求助者的行为特点、认知特点和成长过程中经历的创伤事件对诊断都具有重要意义。对难以治愈的疼痛的体验在案例中已经提及。

　　6[不定项选择题] 该求助者心理问题的特点包括(　　)。

　　A.出现明显泛化回避

　　B.具有非常明显的情境性

　　C.社会功能损害明显

　　D.痛苦体验与现实不相符

　　参考答案：A,B,C,D

　　参考解析：求助者“凡是可能久坐的事都回避，情绪低落，经常失眠，无法安心工作”说明社会功能受损明显，有泛化回避;避免久坐场合，说明有情境性;痛苦体验与现实身体状态(体检正常)不相符。

　　7[不定项选择题] 按许又新教授的评分标准，对该求助者病程的评分是(　　)。

　　A.1～2分B.2～3分C.3～4分D.4～5分

　　参考答案：B

　　参考解析：社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微障碍者，评分1;中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2;重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。所以，求助者应当是中重度的社会功能受损。

　　8[不定项选择题] 对求助者反映的骶尾部疼痛问题，咨询师需要考虑的是(　　)。

　　A.可能存在躯体疾病

　　B.可以证实出现躯体疾病

　　C.可能出现知觉异常

　　D.已经出现精神病性障碍

　　参考答案：C

　　参考解析：求助者反映的骶尾部疼痛很可能是主观上的感受，而非客观上能够检查出来的躯体疾病。

　　9[不定项选择题] 对该求助者可能的诊断是(　　)。

　　A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.疑病神经症D.强迫神经症

　　参考答案：C

　　参考解析：求助者对健康过虑，有主观症状，医学检查的解释不能消除其疑虑，可能是疑病神经症。

　　10[不定项选择题] 为明确诊断，对该求助者应进行的鉴别诊断包括(　　)。

　　A.躯体疾病B.焦虑神经症C.精神病性障碍D.恐惧神经症

　　参考答案：A,B,C,D

　　参考解析：应首先排除求助者的躯体疾病和精神障碍，并且与疾病恐惧症患者和焦虑症患者相鉴别。